Objective: to evaluate the effectiveness of auriculotherapy in reducing chronic musculoskeletal pain in the spine of health workers. Method: a randomized, triple-blind clinical trial conducted with health workers diagnosed with chronic spinal pain. Eight sessions of auriculotherapy with seeds were applied, two per week. The outcomes were measured with the Numerical Pain Scale, Brief Pain Inventory, Rolland-Morris Disability Questionnaire and SF-36 instruments, in the 1st, 4th and 8th session, and in the 15-day follow-up period. Descriptive and inferential analyses were performed. Results: 34 workers took part in the Intervention Group and 33 in the Control Group, and both presented reduced pain intensity (p>0.05). In the follow-up period, there was a greater reduction in the Intervention Group (3.32 ± 0.42), when compared to the Control Group (5.00 ± 0.43) (p=0.007). In quality of life, there was improved vitality (p=0.012) and limitation due to emotional aspects (p=0.025). The relationship between auriculotherapy, physical disability and pain interference did not differ between the groups (p>0.05). Medication use in the follow-up period remained unchanged in the Control Group (77.8%) when compared to the Intervention Group (22.2%) (p=0.013). Conclusion: auriculotherapy exerted the same effect between the groups on pain intensity, lasting longer in the follow-up period. There was an improvement in quality of life and a reduction in medication use. REBEC: RBR-3jvmdn.

Objetivo: evaluar la efectividad de la auriculoterapia para reducir el dolor musculoesquelético crónico de la columna vertebral de los trabajadores de la salud. Método: ensayo clínico aleatorizado, triple ciego, realizado con trabajadores de la salud diagnosticados con dolor crónico en la columna vertebral. Se aplicaron ocho sesiones de auriculoterapia con semillas, dos por semana. Los resultados fueron medidos con la Escala Numérica del Dolor, el Inventario Breve del Dolor, el Cuestionario de Discapacidad de Roland-Morris y los instrumentos SF-36, en la 1.ª, 4.ª, 8.ª sesión y follow-up a los 15 días. Análisis descriptivo e inferencial. Resultados: participaron 34 trabajadores del grupo intervención y 33 del grupo control, ambos mostraron una reducción en la intensidad del dolor (p>0,05). En el follow-up se registró una mayor reducción en el grupo intervención (3,32 ± 0,42) que en el grupo control (5,00 ± 0,43) (p=0,007). En cuanto a la calidad de vida, mejoró la vitalidad (p=0,012) y la limitación por aspectos emocionales (p=0,025). La relación entre auriculoterapia, discapacidad física e interferencia del dolor no difirió entre los grupos (p>0,05). El uso de medicamentos en el follow-up se mantuvo en el grupo control (77,8%) con respecto al grupo intervención (22,2%) (p=0,013). Conclusión: la auriculoterapia tuvo el mismo efecto en ambos grupos sobre la intensidad del dolor y duró más en el follow-up. Hubo una mejora en la calidad de vida y una reducción en el consumo de medicamentos. REBEC: RBR-3jvmdn.

Objetivo: avaliar a eficácia da auriculoterapia na redução da dor musculoesquelética crônica na coluna vertebral de trabalhadores da área da saúde. Método: ensaio clínico randomizado, triplo cego, realizado com trabalhadores da saúde com diagnóstico de dor crônica na coluna vertebral. Aplicaram-se oito sessões de auriculoterapia com sementes, duas por semana. Desfechos mensurados com os instrumentos Escala Numérica da Dor, Inventário Breve de Dor, Questionário de Incapacidade de Rolland-Morris e SF-36, na 1ª, 4ª, 8ª sessão, e follow-up de 15 dias. Análise descritiva e inferencial. Resultados: participaram 34 trabalhadores no grupo intervenção e 33 no controle, ambos apresentaram redução da intensidade da dor (p>0,05). No follow-up, maior redução no grupo intervenção (3,32 ± 0,42), comparado ao controle (5,00 ± 0,43) (p=0,007). Na qualidade de vida, melhorou a vitalidade (p=0,012) e limitação por aspectos emocionais (p=0,025). Relação entre auriculoterapia, incapacidade física e interferência da dor não diferiu entre os grupos (p>0,05). O uso de medicamentos, no follow-up, manteve-se no grupo controle (77,8%) se comparado à intervenção (22,2%) (p=0,013). Conclusão: a auriculoterapia apresentou igual efeito entre os grupos na intensidade da dor, com maior durabilidade deste no follow-up. Houve melhora da qualidade de vida e redução do consumo de medicamentos. REBEC: RBR-3jvmdn.

ABSTRACT Objective: This study aims to analyze the mediation of institutional factors in the relationship between strategic orientations and the propensity of companies, particularly technology-based companies (TBCs), to internationalize in emerging economies. Method: This quantitative, descriptive, cross-sectional survey was conducted with a population and sample of 137 Brazilian TBCs. The data were analyzed through correlational and multivariate analysis using the structural equation modeling technique. Results: The findings indicate that institutional factors positively influence the propensity for internationalization of the investigated TBCs. Additionally, these institutional factors mediate the relationship between entrepreneurial strategic orientations and international growth orientation. In other words, entrepreneurship can enhance the international expansion capacity of TBCs, and the institutional environment of the target market often influences the success of this expansion. Conclusion: The presence of mediation, even when there is a strong entrepreneurial orientation, suggests that TBCs do not operate in isolation. Rather, their success is deeply connected to the institutional contexts in which they operate. For an effective international growth strategy, TBCs must focus on their internal capacities and orientations and remain attentive and adaptable to the nuances and demands of the institutional environment.

Abstract Purpose The purpose of this study is to analyze the relationship between dynamic service innovation capabilities (DSICs) and startup growth in an emerging country. Design/methodology/approach This paper used a theoretical DSIC model to process data on 137 Brazilian startups, using a stepwise regression. Findings Service startup growth is related to the capability of enterprises to understand market signals, learn from customers and design a scalable, repetitive and profitable business model. Research limitations/implications Despite the innovative nature of startups, this paper found that technological and networking capacities are not a determinant of growth. Practical implications Managers should commit themselves to improve their competence in terms of understanding market signals, even when they already have a consolidated business model, products and service offerings. The findings also function as a warning about the dangers of an excessive focus on technological capabilities. Social implications Innovative startups, which achieve high growth create a disproportionate number of new jobs. Hence, by indicating the dynamic capabilities that are more conducive to firm growth, this paper contributes to society and the economy at large. Originality/value The findings challenge the myth of technological capacity and networking skills as the main sources of startup growth. This paper shows that founders and managers of service startups who want to achieve rapid growth should concentrate more effort on other skills. Marketing competence and building scalable business models – abilities that are common to successful traditional firms – are more relevant for short-term growth than technological innovation.

ABSTRACT INTRODUCTION: the coordination of care is shown as a strategic point of interventions in primary health care (PHC). OBJECTIVE: to evaluate the quality of PHC services in a regional health coordination through users in the dimension of coordination of care. METHOD: analytical, cross-sectional study, in which 1,071 adult users from 32 municipalities that make up two health regions were interviewed. The primary care assessment tool (Primary Care Assessment Tool) Brazil was used in the adult version, and Pearson and Kruskal-Wallis chi-square tests were performed. RESULTS: there was a high score in the dimension “integration of care” in the basic health unit (BHU) (6.66), Family Health Strategy (FHS) (6.34) and integrated BHU (6.87) and high score in the dimension “information systems” at BHU (7.22), FHS (7.09) and integrated BHU (7.27), with no significant differences in the assessment between the different models of care. The dimension of coordination of care, in the present study, was well evaluated, obtaining a high score in the different models of care. In addition, the study indicated that there was no statistical difference between them in PHC, as assessed by users. CONCLUSION: the study contributes so that PHC can be rethought in relation to the model that is being implemented in units with FHS, whose results need to be reflected by municipal and regional health managers.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: la coordinación de la atención sanitaria es un punto estratégico de intervención en la atención primaria de salud (APS). OBJETIVO: evaluar la calidad de los servicios de APS en un coordinador regional de salud a través de los usuarios en la dimensión coordinación de la atención. MÉTODO: estudio analítico transversal en el que se entrevistó a 1.071 usuarios adultos de 32 municipios que conforman dos regiones de salud. Se utilizó la herramienta de evaluación de la atención primaria (Primary Care Assessment Tool) Brasil en la versión para adultos y se realizaron las pruebas chi-cuadrado de Pearson y Kruskal-Wallis. RESULTADOS: hubo puntuación alta en la dimensión “integración de la atención” en la unidad básica de salud (UBS) (6.66), la Estrategia de salud familiar (ESF) (6.34) y UBS mixta (6.87) y puntaje alto en la dimensión “sistemas de información” en UBS (7.22), ESF (7.09) y UBS mixta (7.27), sin diferencias significativas en la evaluación entre los diferentes modelos de atención. En el presente estudio la dimensión coordinación de la atención fue bien evaluada, obteniendo puntuación alta en los diferentes modelos de atención. Además, el estudio indicó que, según la evaluación de los usuarios, no había diferencia estadística entre ellos en la APS. CONCLUSIÓN: el estudio contribuye a repensar el modelo que se está implementando en la APS en las unidades con ESF y sus resultados deben ser considerados por los administradores municipales y regionales de salud.

RESUMO INTRODUÇÃO: a coordenação da atenção mostra-se como um ponto estratégico de intervenções na atenção primária à saúde (APS). OBJETIVO: avaliar a qualidade dos serviços de APS em uma coordenadoria regional de saúde por meio dos usuários na dimensão da coordenação da atenção. MÉTODO: estudo analítico, do tipo transversal, no qual foram entrevistados 1.071 usuários adultos de 32 municípios que compõem duas regiões de saúde. Foi utilizado o instrumento de avaliação da atenção primária (Primary Care Assessment Tool) Brasil na versão adulto, e realizados os testes qui-quadrado de Pearson e Kruskal-Wallis. RESULTADOS: verificou-se alto escore na dimensão “integração de cuidados” na unidade básica de saúde (UBS) (6,66), Estratégia de Saúde da Família (ESF) (6,34) e UBS mista (6,87) e alto escore na dimensão “sistemas de informação” na UBS (7,22), ESF (7,09) e UBS mista (7,27), não havendo diferenças significativas na avaliação entre os diferentes modelos de atenção. A dimensão da coordenação da atenção, no presente estudo, foi bem avaliada, obtendo alto escore nos diferentes modelos de atenção. Além disso, o estudo indicou não haver diferença estatística entre esses na APS, conforme avaliação dos usuários. CONCLUSÃO: o estudo contribui para que possa ser repensada a APS em relação ao modelo que está sendo implementado nas unidades com ESF, cujos resultados precisam ser refletidos pelos gestores municipais e regionais de saúde.

Abstract Objective: research aims to evaluate the longitudinality of Primary Health Care (PHC) from the perspective of its users, verifying the association between the population size, Human Development Index (HDI) and Family Health Strategy (FHS) coverage among the municipalities of a Regional Health Coordination in the Southern region of Brazil. Method: cross-sectional study, conducted with 1,076 PHC adult users from 32 municipalities of the 4 Regional Health Coordination of Rio Grande do Sul, from February to June 2015. Data were collected with the Adult Primary Care Assessment Tool and analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences software. The Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests were used to compare the means. Results: the level of affiliation had a high score (8.6; CI95%: 8.5-8.8) and the longitudinality obtained an unsatisfactory score (6.4; CI95%: 6.3-6.5). The fragilities related to the attribute were the interpersonal relationship between users and professionals; the recognition of users in their comprehensiveness, and the preparation of professionals to assist users. Longitudinality was better evaluated in municipalities with lower population size, lower HDI and higher FHS coverage. Conclusion: longitudinality is unsatisfactory and reveals the need for reorienting PHC and conducting vocational training. However, the greater coverage of FHS suggests that this care model contributes to qualify this attribute.

Resumen Objetivo: Analizar la longitudinalidad del cuidado en la Atención Primaria de Salud (APS) desde la perspectiva de los usuarios y verificar su relación con el tamaño de la población, índice de desarrollo humano y cobertura de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) en los municipios de una Regional de Salud en el sur de Brasil. Método: Estudio transversal, realizado con 1076 usuarios adultos de la APS de 32 municipios de la 4ᵃ Coordinación Regional de Salud del estado de Rio Grande do Sul, de febrero a junio de 2015. Los datos fueron recolectados con la herramienta Primary Care Assessment Tool versión adulto y analizados con el programa Statistical Package for the Social Sciences. Para la comparación de promedios se utilizó la prueba Mann-Whitney y Kruskal Wallis. Resultados: El nivel de afiliación fue evaluado con alta puntuación (8,6; IC95%:8,5-8,8) y la longitudinalidad obtuvo una puntuación insatisfactoria (6,4; IC95%:6,3-6,5). Las debilidades relacionadas al atributo fueron la relación interpersonal entre el usuario y el profesional, el reconocimiento del usuario en su integralidad y la preparación de los profesionales para dar auxilio a los usuarios. La longitudinalidad fue mejor evaluada en los municipios con menor población, menor índice de desarrollo humano y mayor cobertura de la ESF. Conclusión: La longitudinalidad es insatisfactoria y revela la necesidad de reorientación de la APS y de la formación profesional. No obstante, la mayor cobertura de la ESF sugiere que ese modelo asistencial contribuye para cualificar ese atributo.

Resumo Objetivo: avaliar a longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS) na perspectiva dos usuários, verificando a associação com o porte populacional, índice de desenvolvimento humano e cobertura de Estratégia Saúde da Família (ESF) entre os municípios de uma Regional de Saúde no Sul do Brasil. Método: estudo transversal, realizado com 1.076 usuários adultos da APS de 32 municípios da 4ᵃ Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul, de fevereiro a junho de 2015. Os dados foram coletados com o instrumento Primary Care Assessment Tool versão adulto e analisados com o programa Statistical Package for the Social Sciences. Para a comparação de médias utilizou-se o teste Mann-Whitney e Kruskal Wallis. Resultados: o grau de afiliação foi avaliado com alto escore (8,6; IC95%:8,5-8,8) e a longitudinalidade obteve um escore insatisfatório (6,4; IC95%:6,3-6,5). As fragilidades relacionadas ao atributo foram a relação interpessoal entre o usuário e profissional; o reconhecimento do usuário em sua integralidade e o preparo dos profissionais para auxiliar os usuários. A longitudinalidade foi melhor avaliada nos municípios com menor porte populacional, menor índice de desenvolvimento humano e com maior cobertura de ESF. Conclusão: a longitudinalidade é insatisfatória e revela a necessidade de reorientação da APS e da formação profissional, contudo a maior cobertura da ESF sugere que esse modelo assistencial contribui para qualificar esse atributo.

Resumo Objetivo: avaliar a longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS) na perspectiva dos usuários, verificando a associação com o porte populacional, índice de desenvolvimento humano e cobertura de Estratégia Saúde da Família (ESF) entre os municípios de uma Regional de Saúde no Sul do Brasil. Método: estudo transversal, realizado com 1.076 usuários adultos da APS de 32 municípios da 4ᵃ Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul, de fevereiro a junho de 2015. Os dados foram coletados com o instrumento Primary Care Assessment Tool versão adulto e analisados com o programa Statistical Package for the Social Sciences. Para a comparação de médias utilizou-se o teste Mann-Whitney e Kruskal Wallis. Resultados: o grau de afiliação foi avaliado com alto escore (8,6; IC95%:8,5-8,8) e a longitudinalidade obteve um escore insatisfatório (6,4; IC95%:6,3-6,5). As fragilidades relacionadas ao atributo foram a relação interpessoal entre o usuário e profissional; o reconhecimento do usuário em sua integralidade e o preparo dos profissionais para auxiliar os usuários. A longitudinalidade foi melhor avaliada nos municípios com menor porte populacional, menor índice de desenvolvimento humano e com maior cobertura de ESF. Conclusão: a longitudinalidade é insatisfatória e revela a necessidade de reorientação da APS e da formação profissional, contudo a maior cobertura da ESF sugere que esse modelo assistencial contribui para qualificar esse atributo.

Abstract Objective: research aims to evaluate the longitudinality of Primary Health Care (PHC) from the perspective of its users, verifying the association between the population size, Human Development Index (HDI) and Family Health Strategy (FHS) coverage among the municipalities of a Regional Health Coordination in the Southern region of Brazil. Method: cross-sectional study, conducted with 1,076 PHC adult users from 32 municipalities of the 4 Regional Health Coordination of Rio Grande do Sul, from February to June 2015. Data were collected with the Adult Primary Care Assessment Tool and analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences software. The Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests were used to compare the means. Results: the level of affiliation had a high score (8.6; CI95%: 8.5-8.8) and the longitudinality obtained an unsatisfactory score (6.4; CI95%: 6.3-6.5). The fragilities related to the attribute were the interpersonal relationship between users and professionals; the recognition of users in their comprehensiveness, and the preparation of professionals to assist users. Longitudinality was better evaluated in municipalities with lower population size, lower HDI and higher FHS coverage. Conclusion: longitudinality is unsatisfactory and reveals the need for reorienting PHC and conducting vocational training. However, the greater coverage of FHS suggests that this care model contributes to qualify this attribute.

Resumen Objetivo: Analizar la longitudinalidad del cuidado en la Atención Primaria de Salud (APS) desde la perspectiva de los usuarios y verificar su relación con el tamaño de la población, índice de desarrollo humano y cobertura de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) en los municipios de una Regional de Salud en el sur de Brasil. Método: Estudio transversal, realizado con 1076 usuarios adultos de la APS de 32 municipios de la 4ᵃ Coordinación Regional de Salud del estado de Rio Grande do Sul, de febrero a junio de 2015. Los datos fueron recolectados con la herramienta Primary Care Assessment Tool versión adulto y analizados con el programa Statistical Package for the Social Sciences. Para la comparación de promedios se utilizó la prueba Mann-Whitney y Kruskal Wallis. Resultados: El nivel de afiliación fue evaluado con alta puntuación (8,6; IC95%:8,5-8,8) y la longitudinalidad obtuvo una puntuación insatisfactoria (6,4; IC95%:6,3-6,5). Las debilidades relacionadas al atributo fueron la relación interpersonal entre el usuario y el profesional, el reconocimiento del usuario en su integralidad y la preparación de los profesionales para dar auxilio a los usuarios. La longitudinalidad fue mejor evaluada en los municipios con menor población, menor índice de desarrollo humano y mayor cobertura de la ESF. Conclusión: La longitudinalidad es insatisfactoria y revela la necesidad de reorientación de la APS y de la formación profesional. No obstante, la mayor cobertura de la ESF sugiere que ese modelo asistencial contribuye para cualificar ese atributo.

ABSTRACT Objective: evaluate, based on the professionals’ experience, the primary health care quality in home cities of children and adolescents with HIV, treated at a specialized service. Method: cross-sectional study involving 527 professionals in 25 interior cities in Rio Grande do Sul, Brazil, in the first semester of 2014. The Primary Care Assessment Tool was applied. Pearson’s chi-square Test, the Mann Whitney Test and the Poisson Regression were used. Results: the Estratégia Saúde da Família and the primary health care service presented a high score related to the essential attributes: longitudinality (7.17 and 6.74), coordination-integration of care (6.87 and 7.03) and coordination-information systems (8.24 and 8.19); and a low score for the attribute access (3.96 and 3.8). The variables: female gender (0.009), education as general practitioner (<0.001), statutory staff (0.029), coordinator position (0.087) and not having another job (0.027) were also associated with the high score. Conclusion: the coverage of the Estratégia Saúde da Família needs to be expanded and structural and organizational shortages in the access need to be overcome.

RESUMEN Objetivo: evaluar, en la experiencia de los profesionales, la calidad de la atención primaria de salud de municipios de procedencia de niños y adolescencia con VIH, acompañados en servicio especializado. Método: estudio transversal con 527 profesionales de los 25 municipios del interior de la Provincia del Rio Grande del Sur, Brasil, en el primer semestre del 2014. Se utilizó el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria. Fueron utilizados el test ji-cuadrado de Pearson, Test de Mann Whitney y la regresión de Poisson. Resultados: Estratégia Saúde da Família y unidad básica de salud presentaron alta puntación cuanto a los atributos esenciales: longitudinalidad (7,17 y 6,74), coordinación integración de cuidados (6,87 y 7,03), coordinación sistemas de información (8,24 y 8,19); y baja puntuación para el atributo acceso (3,96 y 3,8). Las variables: sexo femenino (0,009), formación clínico general (<0,001), vínculo estatutario (0,029), cargo de coordinador (0,087) y no poseer otro empleo (0,027) también se mostraron asociadas a la alta puntuación. Conclusión: ts fundamental ampliar la cobertura de Estratégia Saúde da Família, además de superar las carencias estructurales y organizacionales indicadas por el acceso.

RESUMO Objetivo: avaliar, na experiência dos profissionais, a qualidade da atenção primária à saúde de municípios de procedência de crianças e adolescentes com HIV, acompanhados em serviço especializado. Método: estudo transversal, com instrumento de avaliação da atenção primária, aplicado a 527 profissionais em 25 municípios do interior do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Foi utilizado o teste do qui-quadrado de Pearson, de Mann Whitney e regressão de Poisson. Resultados: Estratégia Saúde da Família e unidade básica de saúde apresentaram alto escore dos atributos: longitudinalidade (7,17 e 6,74), coordenação integração de cuidados (6,87 e 7,03), coordenação sistemas de informação (8,24 e 8,19) e baixo escore no atributo acesso (3,96 e 3,8). As variáveis: sexo feminino (0,009), formação clínico-geral (<0,001), vínculo estatutário (0,029), cargo de coordenador (0,087) e não possuir outro emprego (0,027) estiveram associadas ao alto escore. Conclusão: ampliar a cobertura de Estratégia Saúde da Família e superar carências estruturais e organizacionais de acesso.

RESUMO Objetivo: avaliar, na experiência dos profissionais, a qualidade da atenção primária à saúde de municípios de procedência de crianças e adolescentes com HIV, acompanhados em serviço especializado. Método: estudo transversal, com instrumento de avaliação da atenção primária, aplicado a 527 profissionais em 25 municípios do interior do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Foi utilizado o teste do qui-quadrado de Pearson, de Mann Whitney e regressão de Poisson. Resultados: Estratégia Saúde da Família e unidade básica de saúde apresentaram alto escore dos atributos: longitudinalidade (7,17 e 6,74), coordenação integração de cuidados (6,87 e 7,03), coordenação sistemas de informação (8,24 e 8,19) e baixo escore no atributo acesso (3,96 e 3,8). As variáveis: sexo feminino (0,009), formação clínico-geral (<0,001), vínculo estatutário (0,029), cargo de coordenador (0,087) e não possuir outro emprego (0,027) estiveram associadas ao alto escore. Conclusão: ampliar a cobertura de Estratégia Saúde da Família e superar carências estruturais e organizacionais de acesso.

ABSTRACT Objective: evaluate, based on the professionals’ experience, the primary health care quality in home cities of children and adolescents with HIV, treated at a specialized service. Method: cross-sectional study involving 527 professionals in 25 interior cities in Rio Grande do Sul, Brazil, in the first semester of 2014. The Primary Care Assessment Tool was applied. Pearson’s chi-square Test, the Mann Whitney Test and the Poisson Regression were used. Results: the Estratégia Saúde da Família and the primary health care service presented a high score related to the essential attributes: longitudinality (7.17 and 6.74), coordination-integration of care (6.87 and 7.03) and coordination-information systems (8.24 and 8.19); and a low score for the attribute access (3.96 and 3.8). The variables: female gender (0.009), education as general practitioner (<0.001), statutory staff (0.029), coordinator position (0.087) and not having another job (0.027) were also associated with the high score. Conclusion: the coverage of the Estratégia Saúde da Família needs to be expanded and structural and organizational shortages in the access need to be overcome.

RESUMEN Objetivo: evaluar, en la experiencia de los profesionales, la calidad de la atención primaria de salud de municipios de procedencia de niños y adolescencia con VIH, acompañados en servicio especializado. Método: estudio transversal con 527 profesionales de los 25 municipios del interior de la Provincia del Rio Grande del Sur, Brasil, en el primer semestre del 2014. Se utilizó el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria. Fueron utilizados el test ji-cuadrado de Pearson, Test de Mann Whitney y la regresión de Poisson. Resultados: Estratégia Saúde da Família y unidad básica de salud presentaron alta puntación cuanto a los atributos esenciales: longitudinalidad (7,17 y 6,74), coordinación integración de cuidados (6,87 y 7,03), coordinación sistemas de información (8,24 y 8,19); y baja puntuación para el atributo acceso (3,96 y 3,8). Las variables: sexo femenino (0,009), formación clínico general (<0,001), vínculo estatutario (0,029), cargo de coordinador (0,087) y no poseer otro empleo (0,027) también se mostraron asociadas a la alta puntuación. Conclusión: ts fundamental ampliar la cobertura de Estratégia Saúde da Família, además de superar las carencias estructurales y organizacionales indicadas por el acceso.

Resumo Satisfação no Trabalho pode ser entendida como o vínculo afetivo do indivíduo com seu ambiente laboral. A profissão de policial militar é considerada de alto risco, pois ele lida constantemente com a violência, a brutalidade e a morte. Frente a este contexto, esse estudo foi desenvolvido visando identificar o grau de Satisfação no Trabalho dos policiais militares do Rio Grande do Sul. Realizou-se uma pesquisa descritiva, do tipo survey, com abordagem quantitativa. Os participantes do estudo totalizaram 519 policiais militares pertencentes a quartéis de cidades localizadas no estado do Rio Grande do Sul. A Escala de Satisfação no Trabalho (EST) foi utilizada como instrumento de pesquisa. No geral, identificou-se que os policiais tendem a sinalizar insatisfação em relação ao trabalho. Dentre as dimensões que compõe a EST, tendem a sinalizar insatisfação em relação ao salário (média: 2,79) e com as promoções (média: 3,03); indiferença (nem satisfeitos e nem insatisfeitos) em relação à chefia (média: 4,42) e à natureza do trabalho (média: 4,37); e, por fim, sinalizam tendência à satisfação em relação aos colegas (média: 5,00). Espera-se com essas evidências contribuir para as futuras decisões organizacionais que impliquem na saúde dos policiais militares e consequente qualidade de vida, da equipe e seus familiares.

Abstract Job Satisfaction can be understood as the emotional bond of individuals with their work environment (Siqueira, 2008). The military police profession is considered a high risk one because military policemen constantly deal with violence, brutality and death (Costa, Accioly, Oliveira & Maia, 2007). Given this context, this study was developed to identify Rio Grande do Sul military policemen’s degree of satisfaction in their work. We conducted a descriptive research, survey type, with a quantitative approach. 519 military police belonging to cities barracks located in the state of Rio Grande do Sul participated. Siqueira’s (2008) Satisfaction Scale at Work (EST) was used as a research tool. Overall, it was identified that policemen tend to signal dissatisfaction with work. Among the dimensions that make up the EST, they tend to signal dissatisfaction with salary (mean: 2.79) and promotions (mean: 3.03); indifference (neither satisfied nor dissatisfied) in relation to leadership (mean: 4.42) and the nature of work (mean: 4.37); and finally, they tend to signal satisfaction with colleagues (mean: 5.00). We hope that this evidence contributes to future organizational decisions involving a better health of the military policemen and, subsequently, a better quality of life, for both the team and their families.

Resumen La satisfacción en el trabajo puede ser entendida como el vínculo emocional del individuo con su entorno de trabajo (Smith, 2008). La profesión de policía militar se considera de alto riesgo porque tiene que ver constantemente con la violencia, la brutalidad y la muerte (Costa, Accioly, Oliveira & Maia, 2007). Teniendo en cuenta este contexto, el presente estudio fue desarrollado para identificar el grado de satisfacción en el trabajo de los policías militares de Rio Grande do Sul. Se realizó una investigación descriptiva, tipo encuesta, con un enfoque cuantitativo. Los participantes del estudio fueron 519 policías militares pertenecientes a cuarteles de ciudades ubicadas en el estado de Rio Grande do Sul. La Escala de Satisfacción en el Trabajo (EST) de Siqueira (2008) fue utilizada como herramienta de investigación. En general, se identificó que los policías tienden a indicar insatisfacción con el trabajo. Entre las dimensiones que conforman la EST, las que tienden a indicar insatisfacción son el salario (media: 2,79) y los ascensos (media: 3,03); las que tienden a indicar indiferencia (ni satisfecho ni insatisfecho) son la jefatura (media: 4,42) y la naturaleza del trabajo (media: 4,37); y, finalmente, la que tiende a indicar satisfacción es respecto a los colegas (media: 5,00). Se espera que esta evidencia contribuya a futuras decisiones organizacionales que tengan un impacto en la salud de los policías militares y en la consiguiente calidad de vida, del equipo y de sus familiares.

RESUMO Objetivo: comparar a qualidade da atenção à saúde das crianças e dos adolescentes com HIV entre os tipos de serviços, na experiência dos familiares/cuidadores. Método: estudo transversal desenvolvido com 71 familiares/cuidadores utilizando-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária (PCATool-Brasil) versão criança. Para análise utilizou-se o Teste de Mann-Whitney ou T student e Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher. Resultados: foram apontados como fonte regular de atenção os serviços de Atenção Primária à Saúde e, majoritariamente, o serviço especializado ao HIV. Não houve diferenças significativas na qualidade de ambos, visto que seus escores atingiram valor próximo ao ideal. Conclusão: evidencia-se a necessidade de aprimorar os seus atributos, o que implica em reformulações de seus aspectos de estrutura e desempenho. Além disso, é imperativo o reconhecimento da Atenção Primária à Saúde como espaço integrante da promoção à saúde das crianças e adolescentes com HIV.

ABSTRACT Objective: compare the quality of different types of health care for children and adolescents with HIV, in the experience of family members and caregivers. Method: a cross-sectional study was conducted with 71 family members and caregivers, using the children's version of the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brazil). The Mann-Whitney or Student's t-test and Pearson's chi-square or Fisher's exact test were used for the analysis. Results: primary care services and, predominantly, specialized HIV services, were identified as the regular health care sources. There were no significant differences in quality, since their scores were close to the ideal level. Conclusion: the attributes of these services need to be improved, which would entail reformulating their structural and performance aspects. In addition, it is imperative to recognize primary health care as an integral place for promoting the health of children and adolescents with HIV.

RESUMEN Objetivo: comparar la calidad de atención de salud de niños y adolescentes con HIV entre los tipos de servicio, según experiencia de familiares/cuidadores. Método: estudio transversal desarrollado con 71 familiares/cuidadores, utilizándose el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria (PCATool-Brasil), versión niños. Para el análisis, se aplicó Test de Mann-Whitney o T Student, y Chi-cuadrado de Pearson o Exacto de Fisher. Resultados: fueron considerados como fuente regular de atención los servicios de Atención Primaria de Salud y, mayoritariamente, el servicio especializado en HIV. No existieron diferencias significativas entre la calidad de ambos, alcanzando ellos puntajes cercanos al ideal. Conclusión: se evidencia la necesidad de mejorar sus atributos, lo cual implica reformulaciones de sus aspectos de estructura y desempeño. Además, el imperativo el reconocimiento de la Atención Primaria de Salud como espacio integrante de la promoción de salud de los niños y adolescentes con HIV.

ABSTRACT Objective: compare the quality of different types of health care for children and adolescents with HIV, in the experience of family members and caregivers. Method: a cross-sectional study was conducted with 71 family members and caregivers, using the children's version of the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brazil). The Mann-Whitney or Student's t-test and Pearson's chi-square or Fisher's exact test were used for the analysis. Results: primary care services and, predominantly, specialized HIV services, were identified as the regular health care sources. There were no significant differences in quality, since their scores were close to the ideal level. Conclusion: the attributes of these services need to be improved, which would entail reformulating their structural and performance aspects. In addition, it is imperative to recognize primary health care as an integral place for promoting the health of children and adolescents with HIV.

RESUMEN Objetivo: comparar la calidad de atención de salud de niños y adolescentes con HIV entre los tipos de servicio, según experiencia de familiares/cuidadores. Método: estudio transversal desarrollado con 71 familiares/cuidadores, utilizándose el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria (PCATool-Brasil), versión niños. Para el análisis, se aplicó Test de Mann-Whitney o T Student, y Chi-cuadrado de Pearson o Exacto de Fisher. Resultados: fueron considerados como fuente regular de atención los servicios de Atención Primaria de Salud y, mayoritariamente, el servicio especializado en HIV. No existieron diferencias significativas entre la calidad de ambos, alcanzando ellos puntajes cercanos al ideal. Conclusión: se evidencia la necesidad de mejorar sus atributos, lo cual implica reformulaciones de sus aspectos de estructura y desempeño. Además, el imperativo el reconocimiento de la Atención Primaria de Salud como espacio integrante de la promoción de salud de los niños y adolescentes con HIV.

RESUMO Objetivo: comparar a qualidade da atenção à saúde das crianças e dos adolescentes com HIV entre os tipos de serviços, na experiência dos familiares/cuidadores. Método: estudo transversal desenvolvido com 71 familiares/cuidadores utilizando-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária (PCATool-Brasil) versão criança. Para análise utilizou-se o Teste de Mann-Whitney ou T student e Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher. Resultados: foram apontados como fonte regular de atenção os serviços de Atenção Primária à Saúde e, majoritariamente, o serviço especializado ao HIV. Não houve diferenças significativas na qualidade de ambos, visto que seus escores atingiram valor próximo ao ideal. Conclusão: evidencia-se a necessidade de aprimorar os seus atributos, o que implica em reformulações de seus aspectos de estrutura e desempenho. Além disso, é imperativo o reconhecimento da Atenção Primária à Saúde como espaço integrante da promoção à saúde das crianças e adolescentes com HIV.

RESUMO Objetivo: comparar a mensuração de área de úlceras venosas por meio dos softwares AutoCAD(r) e Image Tool. Método: trata-se de um estudo de avaliação de reprodutibilidade de testes, realizado em um ambulatório de angiologia de um hospital universitário. Os dados foram coletados de 21 pacientes com úlceras venosas, no período de março a julho de 2015, por meio de formulário de coleta e fotografia das feridas. Cinco enfermeiros (avaliadores) do Grupo de Estudos de Lesões de Pele do hospital participaram da pesquisa. As feridas foram mensuradas em ambos os softwares. Os dados foram analisados por meio do Coeficiente de correlação intraclasse, Coeficiente de correlação de concordância e procedimento de Bland e Altman. A pesquisa respeitou os aspectos éticos de acordo com a legislação vigente. Resultados: os tamanhos das úlceras apresentaram grande amplitude, porém, sem diferença significativa entre as mensurações, existe excelente correlação intraclasse e de concordância entre os softwares, os quais parecem ser mais precisos na mensuração de feridas com área > 10 cm². Conclusão: o uso de ambos os softwares é indicado para a mensuração de úlceras venosas, parecendo ser mais precisos quando utilizados para mensurar feridas com área > 10 cm².

ABSTRACT Objective: to compare the measurement area of venous ulcers using AutoCAD(r) and Image Tool software. Method: this was an assessment of reproducibility tests conducted in a angiology clinic of a university hospital. Data were collected from 21 patients with venous ulcers, in the period from March to July of 2015, using a collection form and photograph of wounds. Five nurses (evaluators) of the hospital skin wound study group participated. The wounds were measured using both software programs. Data were analyzed using intraclass correlation coefficient, concordance correlation coefficient and Bland-Altman analysis. The study met the ethical aspects in accordance with current legislation. Results: the size of ulcers varied widely, however, without significant difference between the measurements; an excellent intraclass and concordance correlation was found between both software programs, which seem to be more accurate when measuring a wound area >10 cm². Conclusion: the use of both software programs is appropriate for measurement of venous ulcers, appearing to be more accurate when used to measure a wound area > 10 cm².

RESUMEN Objetivo: comparar la medida del área de úlceras venosas por medio de los softwares AutoCAD(r) e Image Tool. Método: se trata de un estudio de evaluación de reproducibilidad de pruebas, realizado en un ambulatorio de angiología de un hospital universitario. Los datos fueron recolectados de 21 pacientes con úlceras venosas, en el período de marzo a julio de 2015, por medio de formulario de recolección y fotografías de las heridas. Cinco enfermeros (evaluadores) del Grupo de Estudios de Lesiones de Piel del hospital participaron de la investigación. Las heridas fueron medidas en ambos softwares. Los datos fueron analizados por medio de: Coeficiente de correlación intraclase, Coeficiente de correlación de concordancia y Procedimiento de Bland y Altman. La investigación respetó los aspectos éticos de acuerdo con la legislación vigente. Resultados: los tamaños de las úlceras presentaron gran amplitud, sin embargo, sin diferencia significativa entre las medidas; existe excelente correlación intraclase y de concordancia entre los softwares, los que parecen ser más precisos en medidas de heridas con área > 10 cm². Conclusión: el uso de ambos softwares es indicado para medir úlceras venosas, pareciendo ser más precisos cuando utilizados para medir heridas con área > 10 cm².

RESUMO Objetivou-se verificar a associação entre estresse de discentes de enfermagem e as características sociodemográficas e acadêmicas dos mesmos. Trata-se de um estudo quantitativo, analítico e transversal, desenvolvido em quatro instituições de ensino superior brasileiras. A coleta dos dados ocorreu entre abril de 2011 a março de 2012, por meio de um formulário sociodemográfico e acadêmico dos discentes e um instrumento para Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem. Participaram 705 acadêmicos, com predomínio destes em médio nível de estresse, seguido pelo alto nível de estresse. Quanto às associações, verificou-se diferenças estatísticas significativas entre estresse e as variáveis: faixa etária, tipo de instituição (pública/privada), atividade de trabalho, satisfação com o curso e se já pensou em desistir do curso. Esse estudo permitiu considerar que a formação acadêmica é avaliada como estressora e existe associação entre nível de estresse e as características dos discentes de enfermagem.

ABSTRACT This study was aimed at investigating the association between the stress levels of nursing students and their sociodemographic and academic characteristics. This quantitative, analytical and cross-sectional study was conducted in four Brazilian higher education Institutions. Data were collected from April 2011 to March 2012, using a sociodemographic and academic tool form for the students and the Assessment of Stress Among Nursing Students. 705 students participated and the results showed a predominance of medium stress levels, followed by high stress levels. Statistically significant differences were found for stress and age group, institution type (public/private), work activity, satisfaction with the course and if the student had ever thought of dropping out of the course. This study showed that education is assessed as a stressor and that there is an association between the nursing students' characteristics and the stress level.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre el estrés de los estudiantes de enfermería y las características sociodemográficas y académicas. Estudio cuantitativo, analítico y transversal realizado en cuatro instituciones de educación superior de Brasil. Los datos se recolectaron entre abril de 2011 y marzo de 2012, a través de una encuesta socio-demográfica y académica entre los estudiantes, y el instrumento de Evaluación del Estrés en Estudiantes de Enfermería. Participaron 705 estudiantes, de los cuales hubo un predominio de nivel medio de estrés, seguido por un alto nivel de estrés. En cuanto a las asociaciones, se encontraron diferencias estadísticas significativas entre el estrés y las variables: edad, el tipo de institución (pública/privada), actividad laboral, satisfacción con la carrera y el pensamiento acerca de renunciar a la misma. Este estudio nos permite considerar que la educación es evaluada como estresante y hay asociación entre el nivel de estrés y las características de los estudiantes de enfermería.

ABSTRACT This study was aimed at investigating the association between the stress levels of nursing students and their sociodemographic and academic characteristics. This quantitative, analytical and cross-sectional study was conducted in four Brazilian higher education Institutions. Data were collected from April 2011 to March 2012, using a sociodemographic and academic tool form for the students and the Assessment of Stress Among Nursing Students. 705 students participated and the results showed a predominance of medium stress levels, followed by high stress levels. Statistically significant differences were found for stress and age group, institution type (public/private), work activity, satisfaction with the course and if the student had ever thought of dropping out of the course. This study showed that education is assessed as a stressor and that there is an association between the nursing students' characteristics and the stress level.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre el estrés de los estudiantes de enfermería y las características sociodemográficas y académicas. Estudio cuantitativo, analítico y transversal realizado en cuatro instituciones de educación superior de Brasil. Los datos se recolectaron entre abril de 2011 y marzo de 2012, a través de una encuesta socio-demográfica y académica entre los estudiantes, y el instrumento de Evaluación del Estrés en Estudiantes de Enfermería. Participaron 705 estudiantes, de los cuales hubo un predominio de nivel medio de estrés, seguido por un alto nivel de estrés. En cuanto a las asociaciones, se encontraron diferencias estadísticas significativas entre el estrés y las variables: edad, el tipo de institución (pública/privada), actividad laboral, satisfacción con la carrera y el pensamiento acerca de renunciar a la misma. Este estudio nos permite considerar que la educación es evaluada como estresante y hay asociación entre el nivel de estrés y las características de los estudiantes de enfermería.

RESUMO Objetivou-se verificar a associação entre estresse de discentes de enfermagem e as características sociodemográficas e acadêmicas dos mesmos. Trata-se de um estudo quantitativo, analítico e transversal, desenvolvido em quatro instituições de ensino superior brasileiras. A coleta dos dados ocorreu entre abril de 2011 a março de 2012, por meio de um formulário sociodemográfico e acadêmico dos discentes e um instrumento para Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem. Participaram 705 acadêmicos, com predomínio destes em médio nível de estresse, seguido pelo alto nível de estresse. Quanto às associações, verificou-se diferenças estatísticas significativas entre estresse e as variáveis: faixa etária, tipo de instituição (pública/privada), atividade de trabalho, satisfação com o curso e se já pensou em desistir do curso. Esse estudo permitiu considerar que a formação acadêmica é avaliada como estressora e existe associação entre nível de estresse e as características dos discentes de enfermagem.

Objective: to determine the prevalence of the types of relations to career - commitment and entrenchment - of nurses from public and private hospitals. Methods: field survey with a quantitative approach. A total of 237 nurses participated in the survey through a questionnaire with 43 questions about sociodemographic data, occupation, and relation to career. Descriptive statistics, frequency analysis, and Mann-Whitney U test were used for data analysis. Results: nurses from public and private hospitals have a high level of career commitment and a median level of career entrenchment. Conclusions: nurses have a stronger relation of affection and identification to career than a relation of stagnation, maintained primarily due to investments, followed by emotional costs and lack of alternatives. This fact is associated with individuals continuing in nursing and having a strong commitment to activities.

Objetivo: verificar la prevalencia de los tipos de vínculos - comprometimiento y atrincheramiento - con la carrera de enfermeros de instituciones hospitalarias públicas y privadas. Métodos: se trata de una investigación de campo, con enfoque cuantitativo. Participaron de la investigación 237 enfermeros, mediante un cuestionario que contiene 43 cuestiones sobre datos sociodemográficos, ocupacionales y vínculos con la carrera. Para el análisis de datos se utilizó estadística descriptiva, análisis de frecuencia y prueba U de Mann-Whitney. Resultados: enfermeros de hospitales públicos y privados presentan altos niveles de comprometimiento y nivel mediano de atrincheramiento con la carrera. Conclusiones: los enfermeros tienen un vínculo mayor de afecto e identificación con su carrera que el estancamiento, mantenido primeramente por las inversiones realizadas, seguido por los costos emocionales y falta de alternativas. Esto se asocia a la permanencia de los individuos en la enfermería y mayor desempeño en las actividades.

Objetivo: verificar a predominância dos tipos de vínculos - comprometimento e entrincheiramento - com a carreira, de enfermeiros de instituições hospitalares públicas e privadas. Métodos: trata-se de uma pesquisa de campo, com abordagem quantitativa. Participaram da pesquisa 237 enfermeiros, por meio de um questionário contendo 43 questões sobre dados sociodemográficos, ocupacionais e vínculos com a carreira. Para análise dos dados utilizou-se estatística descritiva, análise de frequência e teste U de Mann-Whitney. Resultados: enfermeiros de hospitais públicos e privados apresentam alto nível de comprometimento e nível mediano de entrincheiramento com a carreira. Conclusões: os enfermeiros possuem um vínculo maior de afeto e identificação com sua carreira do que estagnação, mantido primeiramente pelos investimentos realizados, seguido dos custos emocionais e por falta de alternativas. Tal fato está associado à permanência dos indivíduos na enfermagem e maior empenho nas atividades.